近日,37岁的于先生(化名)因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂导致大出血,经历了一场生死考验,在九江市第三人民医院肝病二科的及时、精准救治下,最终转危为安,顺利康复出院。
于先生因长期肝硬化已多次出现食管胃底静脉曲张出血。此次因突发大量呕血并伴有黑便,被紧急送往当地医院。经初步治疗,症状未缓解,遂由120急救车转运至九江市第三人民医院肝病二科。接诊团队迅速进行紧急处理,结合患者病史和临床症状,高度怀疑是肝硬化导致食管胃底静脉曲张再次破裂,从而引发急性大出血。该病情凶险且进展迅速,死亡率高,且后续还存在反复出血的风险。

为尽快明确诊断,肝病二科团队争分夺秒为患者行急诊胃镜检查。结果显示,患者食管四壁的静脉血管严重迂曲扩张,呈现危险“红色征象”,且曲张的静脉一直延伸到贲门和胃底,在贲门处可以清晰地看到一处由出血后形成的白色血栓,胃腔内还残留着少量暗红色的血痂,完全证实了此前的诊断。

针对于先生病情,肝病二科团队沉着应对,迅速制定周密的治疗方案:通过内镜技术先行胃底静脉曲张组织胶注射止血,再实施食管静脉套扎治疗,彻底消除再次出血的隐患。手术过程顺利,止血效果立竿见影。术后经精心诊治及护理,于先生未再发生出血,已恢复进食,对疗效赞赏有加。


肝病二科主任沃琤介绍,肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血是消化系统最凶险的急症之一,传统药物治疗效果有限,内镜下止血(组织胶/套扎/硬化剂)是目前国际公认的首选治疗方案,但对操作医生的技术要求较高。九江市第三人民医院已成熟开展内镜下止血技术多年,以其显著疗效、微创特点和较少并发症,为守护患者生命健康筑起坚实屏障。