“我以为就是年纪大了喘不上气，哪能想到心脏血管都快全堵死了！”近日，在九江市第三人民医院老年医学科病房里，75岁的伍奶奶（化名）回想起此前的经历仍心有余悸。她仅因胸闷、气喘就诊，竟被查出复杂冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）。危急时刻，医疗团队通过高难度介入手术，成功开通堵塞血管，避免了心梗、心衰等严重后果的发生。

此前，伍奶奶因“胸闷、气喘症状持续3天，近3小时突然加重”被家人紧急送往九江市第三人民医院。收治老年医学科后，医护人员第一时间为她完善检查，结果提示二尖瓣轻中度反流，主动脉瓣、三尖瓣轻度反流，同时伴有左室舒张功能减退、双侧胸腔少量积液。经初步治疗，其不适感仍反复出现，这引起了专家团队的高度警惕。

为明确病因，医疗团队为伍奶奶进行了冠状动脉造影检查。结果发现，其心脏三支重要血管均存在严重病变。其中，前降支近段完全闭塞，回旋支近段狭窄高达95%，中间支近段、右冠中段也存在60%的狭窄，属于临床高危复杂冠状动脉慢性完全闭塞病变（CTO）。

CTO是冠心病中尤为棘手的类型，指冠状动脉因粥样斑块或血栓导致管腔完全堵塞，且闭塞时间超过3个月。此类病变因血管长期不通，极易诱发心肌缺血、心绞痛，甚至进展为心肌梗死、心力衰竭乃至心源性猝死。只有通过血运重建恢复血流，才能从根本上改善患者预后。然而，由于病变血管闭塞时间长、病变组织坚硬，导丝通过极为困难，因此CTO介入手术一直被视作冠脉介入治疗中技术难度最高、操作最复杂、风险最大的手术之一。

面对伍奶奶的复杂病情，老年医学科主任周均、副主任华敏、主治医师吕文玮等专家进行了细致的术前评估与讨论，最终决定为患者实施“冠状动脉支架植入+冠状动脉药物球囊植入”联合手术。

手术当天，手术室里气氛紧张而有序。周均主任带领团队站上手术台，在高清影像设备的引导下，小心翼翼地将导管、导丝送入吴奶奶的血管。由于血管闭塞处病变坚硬，导丝多次尝试后才艰难通过闭塞段，每一步操作都考验着医生的精准度和耐心。经过两个多小时的精细操作，医疗团队成功在伍奶奶闭塞的血管内植入支架，并通过药物球囊对狭窄部位进行强化治疗。当造影图像再次显示，原本完全闭塞的血管恢复通畅，血液顺畅地流向心肌时，手术室里响起了轻微的感叹声 —— 手术成功了！

此次手术的成功实施，不仅挽救了患者生命、提升了其远期生存质量，也标志着九江市第三人民医院在复杂冠心病介入治疗领域取得了新的突破，将为九江及周边区域群众的心血管健康提供更加坚实可靠的医疗保障。