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【健康科普】精准管控,安心相伴:高血压的合理用药

发布时间:2025-12-29

高血压是最常见的慢性病之一。数据显示,我国高血压患者已达2.7亿,平均每4位成年人中就有1位患病,发病率高达23.2%。高血压若控制不及时,会持续损伤血管与重要器官,增加心脑血管疾病风险,并可能损害肾脏及眼底血管。因此,多数患者需长期服用降压药以维持血压平稳。然而,目前我国高血压的知晓率、治疗率和控制率仍不理想,这与公众对降压药存在的认识误区密切相关。为科学防治高血压,九江市第三人民医院心血管内科学科带头人方石虎为您科普服用降压药的四种常见误区。

01误区1:没有症状就不需要治疗

有些患者认为:“我没有头晕、头痛等不适,即使血压高也不必吃药。”实际上,血压水平与症状并不完全对应,却与并发症风险直接相关,对心、脑、肾等器官的损害是持续存在的。因此,即使没有明显症状,只要测量血压高于正常值,并经医生确诊为高血压,就应在改善生活方式(如低盐饮食)的基础上,遵医嘱及时用药,以预防长期高压对重要器官的损伤。

02误区2:降压药会成瘾,最好不吃。

需要长期服药是因为高血压本身是慢性病,具有“持续性”,而非药物具有成瘾性。患者服药是为了借助药物控制血压,并非对药物产生依赖。降压药不属于成瘾类药物,这一区别必须明确。

03误区3:血压降得越快越好,血压正常就能停药

高血压固然危险,但降压并非越快越好。除非发生高血压危象等紧急情况,临床上通常不追求快速降压,因为血压骤降可能导致脑灌注不足,诱发脑梗等意外。另外,有些患者在服药后血压稳定,便误以为已“治愈”而自行停药,这种做法非常危险。降压药需长期规律服用,才能维持血药浓度稳定,使血压平稳达标。擅自停药会导致药物浓度骤降,打破血压平衡,引起血压反弹或剧烈波动,进而增加心、脑、肾等靶器官损害的风险。

04误区4:盲目效仿他人用药

高血压病因复杂,个体差异大。目前降压药种类繁多,作用机制各不相同。因此,治疗方案应因人而异。医生会根据患者的具体情况开具处方——同一种药物和剂量,对某人有效,对他人却可能有害。患者务必到正规医疗机构就诊,遵从医嘱制定个体化方案,切忌盲目模仿其他患者的用药,以免延误病情或引发严重并发症。

如何正确服用降压药?

1.及时启动治疗
    血压持续超过160/100 mmHg时应提高警惕,及时就医并开始药物治疗。同时配合生活方式调整:低盐低脂饮食,戒烟限酒,避免暴饮暴食,保持规律作息,不宜进行剧烈运动。

2.坚持长期服药
    高血压一旦确诊,通常需长期服药。随意增减剂量或停药会破坏血药浓度平衡,引起血压反弹或波动。务必遵医嘱服药,不可自行调整用药方案。

3.把握最佳服药时间
    人体血压在每日7:00–10:00达到最高峰,16:00–20:00为第二高峰。建议每日一次的长效降压药于早晨起床后立即服用;若需下午服药,可在15:00左右服用,以更好地覆盖血压高峰时段。