近日,九江市第三人民医院肺二科成功救治一名肺结核治疗后突发大咯血的患者。医疗团队凭借快速应急响应、精准病因诊断与高效多学科协作,及时止住危及生命的咯血,帮助患者转危为安,赢得患者及家属的高度赞誉。
患者张女士于2024年8月因持续咳嗽、咳痰伴低热、盗汗等症状,至九江市第三人民医院肺二科就诊,经系统检查确诊为活动性肺结核。科室为其制定了规范抗结核治疗方案,患者规律服药并定期复查,至2025年7月病情稳定,进入常规随诊阶段。

2025年12月,张女士病情突然变化,出现反复咯血,每日数次,最多时达30毫升,伴胸闷、心悸,情况危急。家属紧急送其至肺二科再次住院治疗。科室负责人曹贵兵带领团队立即启动应急预案,予监护、吸氧、药物止血等紧急处理,初步控制大咯血。为明确出血根源、防止再次发生,科室组织讨论后,为患者行支气管动脉造影检查,结果提示左侧支气管动脉存在一直径约1.5厘米的动脉瘤,此为咯血主要病因。
面对这一复杂情况,肺二科迅速启动多学科会诊。经综合评估,专家团队决定为患者施行创伤小、恢复快的“经导管支气管动脉栓塞术”。术前,曹贵兵主任与家属充分沟通,详细说明病情、手术必要性、潜在风险及预后,家属知情同意并签署手术同意书。
在介入团队精准操作下,栓塞手术顺利完成。术中采用明胶海绵与微球联合栓塞异常血管,术后造影显示动脉瘤完全闭塞,无造影剂外溢。术后观察期间,患者生命体征平稳,连续一周未再咯血,咳嗽、咳痰等症状减轻,精神状态明显好转。

回顾诊疗全程,从首次确诊肺结核的规范治疗与长期管理,到突发大咯血的快速应急与精准探查,再到多学科协作施行微创介入治疗,各个环节紧密衔接,体现了诊疗的系统性、前瞻性与整体性。
出院时,张女士及家属对肺二科及介入团队的专业技术、应急能力与人文关怀表示衷心感谢。该例复杂病例的成功救治,也再次彰显了九江市第三人民医院在肺部疾病,尤其是结核病及其危重并发症诊疗领域的综合实力与技术优势。