骨骼，是人体的坚实支柱，支撑着躯干、承载着行动，赋予我们站立、行走、拥抱生活与探索世界的力量。在九江骨科领域，有这样一位医者，他低调谦和，手术台上却尽显担当魄力与精研匠心；他不善言辞，与患者沟通时却总能坦诚细致，把病情与诊疗方案讲清讲透。从医 35 载，他始终坚守 “不过度医疗” 底线，让患者以最小成本获得最佳治疗效果，他就是九江市第三人民医院骨科主任柯文坤。

以“实”立身 从基层到权威的医路积淀

柯文坤生于瑞昌市夏畈镇，乡土的朴实孕育了他坚韧沉稳、求真务实的品格。天资聪颖的他始终勤勉向学，1990 年从江西中医药大学毕业后，被分配至瑞昌市人民医院，正式开启行医之路。基层医院的临床历练，让他练就了扎实的诊疗功底，更让他深切体会到百姓求医的奔波与艰辛，这份朴素的共情，成为他数十载行医路上从未动摇的初心。

2001 年，凭借过硬的专业功底和突出的业务能力，柯文坤调任瑞昌市中医院副院长。为精进医术、紧跟行业前沿，他先后远赴中国人民解放军总医院（北京 301 医院）、海军军医大学第一附属医院（上海长海医院）进修深造。在国内顶尖医疗机构的学习中，他深耕脊柱外科前沿技术，潜心钻研复杂骨科疾病的诊疗策略，积累了丰富的临床实战经验，诊疗水平实现质的提升。

2004 年，已是骨科领域骨干专家的柯文坤，担任九江市第三人民医院骨科主任。从医至今，他始终坚守实事求是原则，问诊时不夸大病情、不盲目检查，治疗中坚持精准施策、不过度医疗，始终站在患者角度考量诊疗方案，用真诚与专业赢得了患者及家属的广泛信任与赞誉。

以“巧”破题：微创技术托起老人行走希望

患者的口碑，是医者最珍贵的荣誉。凭借精湛的医术和贴心的诊疗，众多骨病患者慕名来到九江市第三人民医院找柯文坤就诊。他常对患者说：“你信我，我尽力。” 简单质朴的六个字，道出了医患之间双向奔赴的温暖与信任。

69 岁的赵阿姨被腰腿痛困扰四年之久，四处求医却收效甚微，疼痛从腰部蔓延至左腿，伴随的麻木无力让她寸步难行，日常生活全靠家人照料。经朋友推荐，赵阿姨来到九江市第三人民医院骨科就诊，检查结果显示：其 L1/2 节段椎间盘突出并伴明显骨化，椎管有效容积仅剩正常水平的 30%，神经根遭受重度压迫，左下肢神经根已出现损伤，需立即手术解除压迫，否则病情将持续恶化。

考虑到赵阿姨年事已高，传统开放手术创伤大、术后恢复慢，柯文坤主任团队反复评估病情，决定采用国际先进的 UBE（单侧双通道内镜）微创技术为其治疗。手术中，团队仅在赵阿姨背部开了 4 个约 1cm 的微小切口，在高清内镜的精准辅助下，成功摘除突出髓核、扩大狭窄椎管，并完成固定融合操作。术后当天，赵阿姨的下肢疼痛、麻木感便明显减轻；术后第 2 天，她便能在医护人员指导下下床活动；术后 7 天，赵阿姨顺利康复出院。出院时，老人特意送来锦旗，脸上绽放的笑容，是对柯文坤主任及团队医术与服务最真切的肯定。

以“勇”闯关：高难度手术力挽瘫痪危机

如果说 UBE 微创手术彰显了柯文坤主任精准、微创的诊疗技术，那么成功救治脊柱结核患者许女士的案例，则充分展现了他处理复杂危重骨科病例的综合实力与果敢担当。

四个月前，许女士突发腰痛并伴双下肢麻木，当地医院诊断为 “腰椎间盘突出症”，经治疗后病情不仅未缓解，反而持续加重，直至无法正常行走。危急之下，许女士来到九江市第三人民医院骨科就诊，柯文坤主任立即带领团队为其开展详细的问诊、体格检查及影像学评估，最终明确诊断：结核杆菌已严重侵蚀其第 11、12 胸椎椎体，形成的死骨及大量结核性肉芽组织严重压迫脊髓，导致其右下肢肌力仅剩 2 级（正常为 5 级），若不尽快手术解除脊髓压迫，许女士将面临永久性瘫痪的风险。

病情危急，刻不容缓。在为许女士实施规范抗结核治疗、使感染得到初步控制后，柯文坤主任立即带领团队制定详细的手术方案，为其实施高难度的 “胸椎后路病灶清除 + 椎管减压 + 取髂骨植骨椎间融合 + 椎弓根螺钉内固定术”。这场历时 4 个多小时的精密手术，团队成功清除了压迫脊髓的感染坏死组织与死骨，同时通过植骨融合与椎弓根螺钉内固定技术，为受损的脊柱重建了稳定性，成功解除了脊髓压迫危机。

术后，在骨科医护团队的精心治疗与个性化康复护理下，许女士的病情稳步好转，右下肢逐渐恢复自主收缩能力，肌力显著提升至 4 级。如今，许女士已能在助行器辅助下重新站立、缓慢行走，她逢人便感慨：“柯主任不仅医术高明，待人还特别亲切耐心，是真正为患者着想的好医生，多亏了他，我才能重新站起来！”

从医 35 载，柯文坤主任累计开展各类骨科手术数千例，始终恪守从医初心，以精湛仁术攻克骨病顽疾，以温润仁爱守护患者健康，为无数骨病患者挺起了生命的脊梁。未来，他将继续带领九江市第三人民医院骨科团队深耕专业、精进技术，用初心与坚守、责任与担当，为更多骨病患者铺就康复之路，让受损的骨骼重焕生机，让患者的生活重拾光彩。