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【天使人物】快慢之间——记九江市三医院骨科主任医师陈川

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【天使人物】快慢之间——记九江市三医院骨科主任医师陈川

* 来源 : admin * 作者 : 贺平 * 发表时间 : 2017-09-18 * 浏览 : 4

世界是对立统一的,人也是一个对立统一体。他风风火火又谨小慎微,他忙忙碌碌又安如盘石,他快慢之间的转换从不偏离爱的中点,他就是九江市第三人民医院骨科主任医师陈川。

在“速生”漫延的今天,慢,显得难能可贵,毕竟慢工养艺。陈川1996年毕业于江西中医学院骨伤专业,由住院医师到主任医师,他用了20年。这20年里,每遇技术疑点难点,他都要探个究竟,都要找到答案;这20年里,他先后进修于江苏无锡手外科医院手外科、北京积水谭医院创伤外科、北京大学第三附属医院脊柱外科,外出学习的时间累计超过5年;这20年里,他越过一个又一个山峰,从四肢骨折内固定到神经血管吻合,从关节病灶清除到人工关节置换,从断肢再植到皮瓣移植。这20年,是医学生到医学专家的修炼过程,是潜心积累、刻苦精进的如金岁月。

外科手术,牵涉到“血管神经”的,速度都慢。夏先生因重物致伤2小时后,急诊入院,检查诊断表明“左足背部约6*16厘米创面;第45趾长伸肌腱完全断裂,短伸肌挫伤明显;第3腓骨肌断裂,第3趾感觉消失;第5跖骨粉碎性骨折;骰骨外露并部分缺损”。先行“彻底清创+克氏针固定术”两周后,行“足背皮肤软组织缺损游离股前外侧皮瓣移植修复术”。“足背皮肤软组织缺损游离股前外侧皮瓣移植修复”即从患者大腿外侧切取与足背皮肤缺损相当面积的皮瓣,转移至受伤的足背处固定并在显微镜下进行静脉、动脉及神经的吻合,使移植的皮瓣与受伤的足背逐渐融为一体。第二次手术,陈川用时约8个小时。

外科手术,病症 “复合”、“复杂”的,速度都慢。16岁的大学生小蒋,运动中不慎跌倒,右髋部先着地,入院后诊断为“右髋关节脱位、右髋臼后壁骨折、右股骨头骨折”。髋关节脱位手法复位数日后,行“右髋臼后壁骨折、右股骨头骨折切开复位+钢板、螺钉内固定+取髂骨植骨术”。髋臼后壁骨折和股骨头骨折为关节内骨折,治疗原则为解剖复位,坚强内固定。术前,陈川和团队用了三天时间复习解剖结构、制定手术计划、模拟手术过程、完善应急预案。由于术前准备充分,术中注意了“保护骨块上软组织”、“螺钉不能进入关节内”、“避免牵拉神经”、“保护股骨头血运”等细节,从而避免了术后股骨头坏死和功能障碍的发生。

要脚踏实地,循序渐进,戒投机取巧,急于求成。医者的“快”,多见于急诊急救,多见于危重抢救。医者的“慢”,含的是仁爱严谨,藏的是长久安康。这是陈川,无声的讲述。

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