小虫叮咬不是小事,警惕“恙虫病” --- 九江市第三人民医院|九江市肿瘤医院|九江肝病专科医院|九江传染病医院

联系我们

联系我们

地址:九江市十里大道408号

预约电话:0792-8135358
办公电话:0792-8222188

咨询电话:
工作时间   
0792-8226453
其他时间                                 
0792-8223734

新闻动态

more…

小虫叮咬不是小事,警惕“恙虫病”

当前位置 : 首页 > 健康讲堂

小虫叮咬不是小事,警惕“恙虫病”

详细说明

5年前我在广州南方医院读博士时收治了这么一个病人,患者体温一度攀升至 39.5 ℃,躯干和四肢出现散在的暗红色充血性斑丘疹,在外院久治不愈。经仔细全身体格检查发现病人的右侧腘窝处有一个明显的焦痂。凭着这一点蛛丝马迹,经过详细问诊,医生们揪出了病人发烧的背后的原因:恙虫病。

有意思的是这种小虫还特别重口味,爱往人隐私部位钻。该病严重或危及生命,合并多器官衰竭者死亡率很高!

恙虫病概述

恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性传染病,鼠类是主要的传染源,本病通过恙螨幼虫叮咬传播给人。

其主要临床特征为突然起病、发热、叮咬处有焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹。严重者会出现呼吸衰竭、血小板减少、肝肾功能衰竭、凝血功能障碍、昏迷、抽搐、休克等症状,危及生命,合并多器官衰竭者死亡率很高。因此,恙虫病早诊断、早治疗意义重大。

主要传播方式

在田间劳作、农村垂钓、露天野营、卧地休息、接触和使用秸杆等过程中接触鼠类或被虫螨叮咬。

恙虫病有 4~20 天的潜伏期

发病后进展很快

恙虫个头仅 0.2至0.5 毫米,肉眼很难看到,吸附在人体后,会释放一种麻痹神经毒素,导致伤口不痛不痒,不易被发现。且其偏爱往潮湿的地方钻,如腹股沟、腋下等部位,必须通过非常仔细的查体才能发现。

焦痂是恙虫病的最突出特征

长这样

↓↓↓ 

有的病人的伤口甚至出现在包皮、阴唇、肛周、脐部等处,非常隐蔽,经过医务人员有意识地、反复地查体才被发现。该病潜伏期长,病人往往忽视了有虫咬史,这些都导致了恙虫病极易被误诊。另外由于该病起病症状不具备特异性,部分医务人员对此病也缺乏认识,病情常被耽误。可一旦过了潜伏期,发病速度很快,体温可在 2~8 天内迅速飙升至39~41 ℃,并引发心肌炎、胸膜炎、多器官功能衰竭,甚至死亡。

医生友情提醒

一旦发现自己持续多天高烧不退,皮肤上有焦痂等症状,应立即到医院就诊,以免耽误治疗时间。

平时外出应避免在溪边草地上坐卧,避免在杂草、灌木丛上晾晒衣服。

如果去野外活动,最好能穿上长袖长裤,并且扎紧衣袖口和裤脚口,身体裸露在外的部位可涂抹驱蚊灵等防虫药剂。

值得一提的是,恙虫病不会人传人。恙虫病可防可治,而且有特效药,早期应用敏感的抗生素,如氯霉素、多西环素等,疗效显著,所以大家也不必过于担心。


专家简介

沈国俊,九江湖口人,医学博士,九江市第三人民医院随访科科长、重症肝病科副主任,国家核心期刊《临床肝胆病杂志》审稿专家,全国肝胆病咨询梯队专家,九江市“双百•双千”人才工程高端专业型人才,九江市青年创业创新之星。

2013年7月毕业于南方医科大学(原第一军医大学)南方医院肝病中心,获医学博士学位(硕博连读),师从著名肝病学专家、慢乙肝优化治疗“路线图”总设计师、亚太肝病学会主席,中华医学会感染病学分会主任委员侯金林教授。主要从事各种感染性疾病及病毒性肝脏疾病的诊治、乙肝母婴阻断及乙肝病毒耐药变异等方面的研究,在病毒性肝炎的抗病毒治疗,尤其是抗病毒治疗的优化及耐药的处理方面紧跟国际前沿,处于国内领先水平。

参与国家十一五科技重大专项、国家973子项目及国家自然科学基金重点项目等课题研究,主持国家自然科学基金及江西省青年科学基金课题各1项,在国内外杂志发表学术论文7篇,其中SCI收录2篇。


这里已调用系统的信息评论模块,无需修改!
这里已调用系统的评论列表模块,无需修改!