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【重点学科巡礼•口腔科】70岁肿瘤患者拔牙后颌骨反复肿痛半年,九江市三医院精准诊疗助康复​

发布时间:2025-11-10

近日,九江市第三人民医院口腔科成功为一名70岁肿瘤患者解决了右侧下颌反复肿胀、疼痛且皮肤破溃流脓半年余的难题,经针对性治疗后患者症状逐步愈合。

据了解,该患者为肿瘤患者,近半年来右侧下颌反复出现肿胀、疼痛症状,且伴随皮肤破溃流脓,期间曾在多家医院寻求治疗,但症状始终未能得到有效缓解,给其生活带来极大困扰。随后,患者慕名来到九江市第三人民医院口腔科就诊。

接诊医生详细询问病史时发现,患者一年前曾有拔牙史。随后进行口腔专科检查,发现患者口内牙槽窝未见明显愈合,且有脓液渗出。为进一步明确病因,医生安排患者拍摄口腔全景片,影像结果显示拔牙区域牙槽窝空虚,骨小梁结构模糊。结合患者病史、临床表现及影像学检查,最终确诊该患者为颌骨骨髓炎。

针对患者病情,医疗团队制定了精准的治疗方案,在局部麻醉下为患者实施下颌骨清创术,清除病灶内坏死组织,并进行换药处理,同时对皮肤破溃形成的皮瘘进行清创缝合。经过半个月的精心治疗与护理,患者右侧下颌肿胀、疼痛症状明显缓解,皮肤破溃处逐步愈合,牙槽窝也开始缓慢恢复。

口腔科钟丽萍主任提醒,肿瘤患者因疾病本身及可能接受的放化疗治疗,免疫功能往往较低,组织修复能力较差,拔牙等口腔操作风险较常人明显增高,易引发感染、伤口不愈合、颌骨坏死等严重并发症。若有拔牙需求,应提前前往正规医院相关科室进行全面评估,由专业医生制定科学的治疗方案,术后也要严格遵循医嘱进行护理,密切关注伤口恢复情况,一旦出现异常及时就医,避免延误病情。

九江市第三人民医院口腔科目前已开展的临床服务范围有:

口腔内科:开展牙体牙髓病、牙周病、儿童牙病、口腔粘膜病治疗,牙周牙髓联合病变的诊断与治疗。包括:龋齿的各种充填治疗、美学树脂修复;牙髓病、根尖周病的热牙胶根管充填技术;牙周病的龈上洁治术、龈下刮治术、根面平整术及牙周组织再生技术;口腔粘膜病的中西医综合治疗;儿童龋病、牙体牙髓病、年轻恒牙的根尖诱导;儿童口腔保健预防,如涂氟、窝沟封闭,预成冠等。

口腔颌面外科:开展普通牙拔除术、复杂牙拔除术、阻生牙拔除术、多生牙拔除术、微创拔牙术及超声骨刀拔牙术,牙槽骨修整术,各类门诊手术(如粘液囊肿切除术,前牙颌骨囊肿摘除术,唇、舌系带修整术等)。

口腔修复:开展全口义齿、吸附性义齿、局部义齿、固定义齿及各种牙列缺损、牙列缺失的常规种植、即刻种植、美学区的种植义齿修复,复杂的骨增量技术(包括GBR技术、上颌窦底提升植骨技术等)。

口腔正畸:开展儿童早期矫治、青少年及成人的正畸治疗,包括乳牙列期和替牙列期的预防性、阻断性矫治,口呼吸的正畸矫治,功能性矫治器、直丝弓矫治技术、自锁矫治技术、种植支抗技术、隐形矫治技术等。