近日,九江市第三人民医院消化内科收治了一名61岁的患者罗阿姨。她因连续多日食用柿子,出现腹痛、腹胀等症状,被确诊为胃石症。经过口服可乐、碳酸氢钠溶液以及胃镜下碎石等治疗,罗阿姨症状缓解,目前已康复出院。
这一病例再次提醒我们:柿子虽美味,切勿过量食用!

什么是胃石症?
胃石症,指胃内形成“石头”样团块。它并非真正矿物结石,而是因摄入某些食物或药物,在胃酸作用下凝结成的固体物。其中,最常见的是植物性胃石,多由柿子、黑枣、山楂等富含鞣酸和果胶的食物引起。
为什么吃柿子容易得胃石症?
柿子(尤其是未成熟或柿子皮)富含鞣酸和果胶:
鞣酸:在胃酸作用下,与蛋白质结合形成不溶于水的鞣酸蛋白。
果胶与纤维:像“胶水”一样,将沉淀物、食物残渣等粘合在一起。
胃石形成:团块逐渐聚集、变硬,形成难以排出的胃结石。
胃石症有哪些症状?
胃石会刺激胃黏膜,引起以下症状:
•上腹饱胀、堵塞感
•腹痛(隐痛、胀痛或绞痛)
•恶心、呕吐
•食欲不振、反酸、烧心
•严重时可能引发:胃溃疡、胃出血、幽门梗阻等并发症。
如何治疗胃石症?
医生会根据胃石大小、性质及患者情况选择方案:
药物溶石:
•碳酸饮料(如可乐):碳酸氢钠和二氧化碳可松解胃石结构(需在医生指导下进行)。
•碳酸氢钠溶液:中和胃酸,帮助溶解植物性胃石。
•胃蛋白酶、胰酶等:促进胃石中有机成分分解。
内镜下碎石:
•活检钳/异物钳碎石:夹碎较小、较脆的胃石。
•圈套器碎石:将胃石切割成小块。
•激光/微波碎石:利用能量击碎胃石。
手术治疗:仅在内镜治疗无效、胃石巨大或出现严重并发症时考虑。
如何预防胃石症?
享受柿子的同时,牢记以下建议:
适量食用:每天不超过1-2个。
避免空腹吃:空腹时胃酸浓度高,易形成沉淀。
不与高蛋白食物同食:如螃蟹、鱼虾、牛奶、鸡蛋等。
去皮食用:柿子皮中鞣酸含量最高。
特殊人群慎食:老人、儿童及胃肠功能弱者应少吃或不吃。
不食未熟柿子:未成熟柿子鞣酸含量极高,口感涩,易致胃石。
专家提醒:九江市第三人民医院消化内科副主任许阳院指出,食用柿子、黑枣、山楂后若出现上腹饱胀、疼痛、恶心等不适,应及时就医。早诊断、早治疗,可避免病情加重。
科学食用,健康享受时令鲜果,远离“胃石”困扰!