冬季是冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称“冠心病”）等心血管疾病的高发季。气温骤降会引发血管收缩、血压波动，进而增加心肌缺血、急性心梗的风险。

为帮助广大冠心病患者安全过冬，九江市第三人民医院心血管内科学科带头人方石虎，总结了以下7个护心要点，为你的心脏健康保驾护航。

一、严防冷刺激

低温会让外周血管剧烈收缩，导致心脏负荷骤增，极易诱发心绞痛、心肌梗死。

医师建议：

•避开清晨低温时段（通常为6:00-10:00）和寒风天气，不进行晨练、快走等剧烈运动；

•外出务必做好全面保暖，重点护住胸部、背部、颈部、头部等关键部位，穿戴厚外套、围巾、帽子、手套等；

•运动前先在室内做5-10分钟热身（如活动关节、慢走），避免突然剧烈运动；

•拒绝冰饮、冰啤酒、冰镇水果等生冷食物，饮品和食物尽量温热后食用。

二、饭后不急于洗澡，避开供血“冲突”

饭后胃肠道需要大量血液消化食物，若此时洗热水澡，会导致全身血管扩张，两者叠加易造成心脏供血不足，引发不适。

医师建议：

•饭后至少间隔1小时再洗澡，避免刚吃饱就洗；

•水温控制在40℃左右（手感温热不烫为宜），避免使用过热的水；

•洗澡时若出现胸闷、头晕、心慌等症状，立即停止洗澡，擦干身体平躺休息，必要时及时呼救。

三、规范用药不松懈，切勿私自调药

冬季冠心病病情易波动，随意停药、减药可能导致病情恶化，引发严重心血管事件。

特别提醒：以下药物需严格遵循医嘱规律服用，不可擅自停用或调整剂量：

•抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷等）；

•他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等）；

•β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔等）；

•硝酸酯类药物（如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等）；

•ACEI/ARB类降压药物（如贝那普利、缬沙坦等）。

四、监测“三高”不松懈，稳住核心指标

寒冷天气下，血压、血脂、血糖容易出现波动，是诱发冠心病急性发作的“隐形杀手”，必须重点监测、精准管控。

医师建议：

•冬季每1-2周监测一次血压，记录数值变化，方便复诊时医生调整方案；

•通过清淡饮食（少盐、少脂、少糖）、适度运动、规律作息，保持血糖、血脂稳定；

•若出现血压波动明显（如收缩压持续超过160mmHg或低于100mmHg）、血糖/血脂异常，及时到医院复诊，切勿自行调整干预方式。

五、稳住情绪，避免“情绪过山车”

情绪剧烈波动（如过度紧张、激动、愤怒、焦虑）会刺激交感神经兴奋，导致血压骤升、血管收缩，加重心脏负担。

医师建议：

保持规律作息，避免熬夜；通过听舒缓的音乐、练太极等方式调节情绪，减少不良情绪刺激。若出现持续焦虑、失眠、烦躁等情况，及时寻求心理医生或心内科医生的专业帮助。

六、适度运动，安全为先

适度运动能改善心血管功能，但冬季运动必须以“安全”为核心，避免适得其反。

医师建议：

•选择中等强度的温和运动，如快走、太极、轻度广播体操，避免跑步、爬山等高强度运动；

•尽量在室内或温暖、无风的时段（如午后2-4点）锻炼，避开低温和大风天气；

•遵循“循序渐进”原则，运动前充分热身，运动中若出现胸闷、气短等不适，立即停止休息。

七、警惕危险信号，做好急救准备

出现以下症状，可能是冠心病急性发作的信号，务必高度警惕：

•胸痛、胸闷，伴有压迫感、紧缩感；

•明显气短、呼吸困难，或活动能力突然下降；

•心悸、头晕、出冷汗；

•上腹部疼痛，或疼痛放射至肩颈、肘部；

•休息5-10分钟，或含服急救药物后，症状仍未缓解。

急救提示：冠心病患者需提前备好家庭急救包，包含急救药物（如硝酸甘油、速效救心丸）、既往病历、用药清单、急诊联系方式等。一旦出现上述症状，立即拨打120急救电话，等待救援时让患者平躺休息，保持呼吸通畅。

方石虎主任提醒，冠心病是需要长期管理的慢性疾病，冬季防护更要谨慎。科学规避风险、规范遵医嘱用药、做好全面保暖、保持规律生活，是安全度冬的关键。希望大家牢记护心要点，平稳度过冬季。